Узбекистан

18.03.2021 | 10:00

Как определить депрессию?

Каждый из нас хоть раз в жизни, а может и более, испытывал подавленность, потерю интереса к жизни, работе, скачки настроения.

Как определить депрессию?

 Важно понимать, что временами подавленность - это нормальное состояние. С каждым случаются печальные события или ситуации, которые могут влиять на настроение. 

Но если человек регулярно чувствует себя подавленным или безнадежным, возможно, он имеет дело с депрессией. В этом случае важно не пропустить  и отнестись серьезно к своему состоянию, обратиться к специалисту, чтобы или опровергнуть, или подтвердить наличие диагноза. 

Тема депрессии и тревожного расстройства очень серьезна, обширна и одной статьей тут не обойдешься. В этот раз я постараюсь изложить общую картину депрессии, а также ее основные виды. Возможно, кому-то это может помочь, и он обратится к специалисту. 

По мнению ВОЗ, депрессия - распространенное психическое расстройство, от которого страдают более 264 миллионов человек во всем мире. Для него характерны постоянная грусть и отсутствие интереса или удовольствия. Также оно может нарушать сон и аппетит; а усталость и плохая концентрация - обычное явление при депрессии.

Последствия депрессии могут быть длительными или повторяющимися и могут резко повлиять на способность человека функционировать и жить полноценной жизнью.

Депрессия отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают в течение жизни. Она считается серьезным заболеванием, которое невозможно и нельзя диагностировать самому себе без помощи специалиста.

Обесценивание или игнорирование такого состояния человека лишь закрепляет его ощущение, что делиться этим стыдно, что его не поймут, а порой не примут.

Такое поведение нужно искоренять, следует более тактично относиться к человеческим переживаниям.

Мнение: Однажды я шла с работы в общежитие, где сидели коллеги и друзья, они выпивали. Я обычно не пью, но было неудобно отказать. В итоге меня изнасиловали. Как потом оказалось, в мой алкоголь подмешали наркотическое вещество.

Этот случай меня сильно подкосил: было больно, страшно, непонятно, почему это произошло именно со мной. Почему это сделали люди, которым я доверяла. 

После этого случая я стала ходить к психиатру. Меня посещали навязчивые мысли, паранойя, ощущение, что меня преследуют и хотят убить. Жить с этим страшно и невыносимо. Постоянное ощущение паники. Особенно, когда начинаешь копаться в себе, накручиваешь себя, случаются панические атаки - ощущение, как будто задохнусь, как будто кто-то душит, внутри все сжимается, пальцы рук немеют.

Самое мрачное - это непонимание со стороны близких. Если у меня начинается паника, то мне могут сказать: «Успокойся, что ты паришься, может просто бездельничаешь, поэтому дурные мысли в голове». 

По сей день я хожу к психологу. Что касается отношений с противоположным полом, меня отталкивают мужчины, которые пристают сами. Мне становится страшно. И к сожалению, чувство недоверия до сих пор со мной.

Безусловно, психика каждого человека индивидуальна, и протекание депрессии может разниться, но есть базовые типы депрессии и причины ее возникновения, согласно DSM-5 ( Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).

Основными видам депрессии являются:

1. Клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство)

Это довольно распространенное и серьезное явление. Например, около 16,2 миллионов взрослых в США пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод. 

Этот вид депрессии имеет два подтипа: «атипичная депрессия» и «меланхолическая депрессия». Люди, попадающие в первую категорию, обычно много спят и едят. 

Молодые люди, как правило, страдают атипичной депрессией, а меланхолический тип чаще встречается у пожилых людей. 

Клиническая форма депрессии вызывает такие симптомы, как:

 - состояние уныния или печаль

- проблемы со сном

- недостаток энергии и постоянная усталость

- потеря аппетита или переедание 

- потеря интереса к ранее приятным занятиям 

- отсутствие концентрации, проблемы с памятью и неспособность принимать решения 

- чувство никчемности или безнадежности 

- постоянное беспокойство 

- суицидальные мысли

Клиническая депрессия может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме.

Согласно диагностическим критериям, опубликованным Американской психиатрической ассоциацией, у людей должно быть не менее пяти симптомов, сохраняющихся в течение двух или более недель, чтобы им был поставлен диагноз большого депрессивного расстройства.

2. Хроническая депрессия (дистимия).

Эта форма длится годами, поэтому люди могут ошибочно полагать, что симптомы, которые они испытывают, лишь обычные проявления их настроения в течение жизни.

Некоторые симптомы хронической депрессии включают в себя:

 - состояние глубокой печали или безнадежности 

- низкая самооценка или чувство неполноценности 

- отсутствие интереса к вещам, которые вам когда-то нравились 

- изменения аппетита 

- изменения в режиме сна или низкая энергия 

- проблемы с концентрацией и памятью 

- трудности с функционированием в школе или на работе 

- неспособность испытывать радость даже в счастливых случаях 

- социальная изоляция

Здесь есть небольшая особенность: несмотря на то, что это долгосрочный тип депрессии, порой тяжесть симптомов может снижаться в течение нескольких месяцев, а затем, состояние может снова ухудшиться. 

3. Биполярное расстройство.

Биполярное расстройство - это расстройство настроения, характеризующееся периодами аномально приподнятого настроения, известными как мания. Эти периоды могут быть легкими, как гипомания (смешанные эпизоды, в которых у вас наблюдаются симптомы как мании, так и депрессии) или настолько сильными, что могут вызвать заметное ухудшение жизни человека, потребовать госпитализации или повлиять на его восприятие реальности. Подавляющее большинство людей с биполярным расстройством также имеют эпизоды большого депрессивного расстройства.

Помимо симптомов клинической депрессии биполярное расстройство может в себя включать признаки маниакальной фазы:

 - высокий уровень энергии 

- малое количество сна 

- раздражительность 

- очень быстрая речь и мысли 

- повышение самооценки и уверенности 

- необычное, рискованное и саморазрушительное поведение 

- чувство приподнятого настроения (эйфории)

В тяжелых случаях эпизоды могут включать в себя галлюцинации и бред. 

4. Депрессивный психоз.

Человек, страдающий депрессивным психозом, страдает большой (клинической) депрессией страдает клинической депрессией и психотическими симптомами типа заблуждений, галлюцинаций, паранойи.

5. Перинатальная депрессия.

Заболевание, начавшееся в послеродовом периоде, во время беременности или в течение четырех недель после родов. Это часто называют послеродовой депрессией. 

Гормональные изменения, происходящие во время беременности и родов, могут вызвать изменения в мозге, которые приводят к перепадам настроения.

Симптомы перинатальной депрессии могут быть такими же серьезными, как и симптомы большого депрессивного расстройства: грусть, беспокойство, гнев, ярость, беспокойство о здоровье и безопасности ребенка, трудности с уходом за собой или новорожденным, мысли о самоповреждении или причинении вреда ребенку.

Женщины, которым не хватает поддержки или которые ранее страдали депрессией, подвергаются повышенному риску развития перинатальной депрессии.

6. Предменструальное дисфорическое расстройство.

Это тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Эти психологические симптомы более серьезны, чем симптомы, связанные с обычным ПМС. 

Симптомы ПМДР включают в себя:

 - судороги, вздутие живота и болезненность груди 

- головные боли 

- суставные и мышечные боли 

- печаль и отчаяние 

- раздражительность и гнев 

- резкие перепады настроения 

- панические атаки или беспокойство 

- недостаток энергии

Некоторые женщины считают ПМДР просто тяжелым случаем ПМС, но ПМДР может стать очень серьезным и включать мысли о самоубийстве.

7. Сезонная депрессия.

Сезонная депрессия, также называемая сезонным аффективным расстройством - это депрессия, связанная с определенными временами года. Для большинства людей это обычно происходит в зимние месяцы.

Симптомы часто начинают проявляться осенью, когда дни становятся короче, и продолжаются в течение зимы. Они включают:

 - социальную изоляцию 

- повышенную потребность во сне 

- увеличение веса 

- ежедневные чувства печали, безнадежности или неполноценности

Сезонная депрессия может усугубляться с течением времени и вызывать мысли о самоубийстве. Как только начинается весна, симптомы улучшаются. Это может быть связано с изменениями ритмов вашего тела в ответ на увеличение естественного освещения.

8. Ситуативная депрессия.

Ситуативная депрессия во многих отношениях похожа на большую (клиническую) депрессию. Но она вызвана конкретными событиями или ситуациями, например:

 - смерть близкого человека 

- серьезное заболевание или другое опасное для жизни событие 

- развод или вопросы опеки над детьми 

- пребывание в эмоционально или физически оскорбительных отношениях 

- финансовые трудности, безработность

9. Атипичная депрессия.

Атипичная депрессия - это тип депрессии, который не следует «типичной» формой расстройства. Люди с атипичной депрессией испытывают симптомы, аналогичные симптомам большого депрессивного расстройства, но с одним важным отличием - реактивность настроения. Другими словами, настроение человека улучшается, если происходит что-то хорошее.

Другие симптомы атипичной депрессии могут включать:

 - беспорядочное питание 

- бессонницу 

- тяжесть в руках или ногах, которая длится час и более в день 

- чувство отторжения и чувствительность к критике

Мнение: 2 года назад у меня одновременно случилось несколько неприятных событий: расставание с мужчиной, финансовые проблемы и отсутствие интересных проектов.

Начались перепады настроения, подавленное состояние, суицидальные мысли. Было ощущение, что у меня нет никаких сил, и в то же время делать что-то с этим делать я тоже не могла и даже не хотела.

Это как болото — чем больше я себя ковыряла, тем больше меня засасывало, и я теряла энергию. Я потеряла 10 кг, ничего не ела, вдобавок начались панические атаки. Длилось это около полугода.

В один момент меня переклинило: случилась истерика, я бросила проекты и 3 месяца ничего не делала. Взяла курсы по рисованию, начала участвовать в марафоне Блиновской, гуляла наедине с собой.

Читайте также: Узбекистанцы рассказали, как прошли «Марафон желаний» Блиновской

Все это я делала, чтобы хоть как-то вытащить себя морально. Наступило временное облегчение.

Потом настал карантин, и меня накрыло еще раз, были те же проблемы и неизвестность новых реалий.

У меня наблюдались жесткие качели: когда я делаю что-то, вовлечена в работу, то чувствую себя счастливой, потом через недели две я ощущаю, что мне не хватает чего-то - и снова «здравствуй, уныние».

Мне нужно, чтобы меня всегда что-то увлекало и отвлекало от навязчивых мыслей, поэтому я стараюсь себя чем-то занимать, чтобы это состояние вновь не вернулось.

У меня был неудачный опыт с психологом в своем время, но я понимала, что надо обратиться к специалисту, и нашла нового.

Читайте также: Не пора ли записаться на приём к психологу?

Причины депрессии включают сложное взаимодействие между социальными, психологическими и биологическими факторами. Факторы, которые могут сыграть роль:

 - генетические особенности 

- детская травма 

- изменения в головном мозге 

- злоупотребление наркотиками или алкоголем 

- все виды насилия 

- затянувшийся конфликт 

- смерть близкого человека 

- серьезное заболевание 

- некоторые медицинские препараты 

- пол (женщины более склонны к депрессии) 

- переезд 

- потеря работы 

- развод 

- финансовые проблемы 

- сильные вспышки счастья 

- личные проблемы 

- особенности личности (склонны часто беспокоиться, имеют низкую самооценку, перфекционисты или чувствительны к критике)

Постарайтесь сообщить врачу как можно больше информации о своих симптомах:

- когда вы впервые заметили их

- как они повлияли на вашу повседневную жизнь

- любые другие психические расстройства, которые у вас есть

- любая информация об истории психических заболеваний в вашей семье

- все лекарства, отпускаемые по рецепту и без него, включая добавки и травы

Некоторые симптомы депрессии могут быть связаны с основным физическим состоянием, которое необходимо поправить.

Это не всегда комфортно подробно рассказывать о своем психическом состоянии, но только так врач сможет поставить точный диагноз и назначить медикаментозное (если оно необходимо) и психологическое лечение.

telegramБольше новостей о стиле жизни в Телеграм-каналеПодписаться
]